خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 5897
شماره مدرک : ‭ط۴۹۴‬
سرشناسه : علی عسگری، مجید، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : بررسی شیوع سرطان پروستات و قدرت تشخیص آن به روش نمونه برداری روتین در مبتلایان به‭BPH‬ مراجعه کننده به بیمارستان مدرس در سال‭۱۳۷۵ ‬/ مجید علی عسگری، مرتضی عبادتی فرد؛ محمد رخشان، عباس ضیائی راد
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده پزشکی (تهران، بیمارستان مدرس‭(‬، ‭۱۳۷۶‬.
يادداشت : روش تحقیق: توصیفی - تجربی
يادداشت : چاپی
چکیده : سرطان پروستات به عنوان شایعترین سرطان مردان و دومین علت مرگ ناشی از بدخیمی در مردان در کشورهای آمریکا و اروپا شمالی در سالیان اخیر توجه زیادی را بخود جلب کرده است. گفته می‌شود چگونگی مطالعه آسیب شناسی نسج پروستات در میزان تشخیص سرطان ممکن است موثر باشد. در ایران جایگاه و شیوع واقعی این بیماری مشخص نشده و تصویر عمومی بر این است که همچون کشورهای خاور دور که پایین ترین شیوع را دارا می باشند، اهمیت بالینی ندارد. ولی در این رابطه پژوهشی با روش تحقیق مناسب صورت نگرفته است . برای تعیین شیوع واقعی سرطان پروستات در مرحله‭(Stage T1a, Stage T1b) A‬ و ارزیابی قدرت تشخیص روش آسیب شناسی که بطور متداول (روتین‭(‬ در بخشهای پاتولوژی ما استفاده می شود در مقایسه با روش متوالی‭(Step-Sectioning)‬ اقدام به انجام مطالعه توصیفی تجربی‭(diagnostic clinical trial )‬ نمودیم. از‭ ۱۹۴ ‬بیماریکه از ابتدا تا انتهای سال‭ ۱۳۷۵ ‬با تشخیص بالینی بزرگ خوش خیم پروستات بستری شدند‭ ۲۳ ‬نفر بعلل مختلف (غیر طبیعی بودن پروستات در معاینه، تومور مثانه و‭(...‬از مطالعه کنار گذاشته شده و نسج رزکت شده‭ ۱۷۱ ‬نفر که تحت عمل جراحی رزکسیون از طریق مجرا‭(TUR-P)‬ قرارگرفتند به دو روش برش برداری متوالی و روتین مطالعه آسیب شناسی گردید‭Staging .‬ سرطان به روش گلیسون انجام شد. در روش متوالی برش‌هایی به فاصله‭ ۴ ‬میلی متر از تمام نسج پروستات و در روش روتین از هر نمونه‭ ۲-۳ ‬برش تهیه‌شد.‭ ۱۳ ‬مورد سرطان ‭۷/۶)‬درصد‭(‬ در روش متوالی و‭ ۵ ‬مورد ‭۲/۹)‬درصد‭(‬ با روش روتین تشخیص داده شده و روش متوالی در تشخیص سرطان تواناتر بود‭(P<0.05) .‬ این‭ ۱۳ ‬مورد حاوی‭ ۸ ‬مورد‭Stage A1‬ و‭ ۵ ‬مورد‭A2‬ بود.‭ ۵ ‬مورد روش روتین حاوی‭ ۳ ‬مورد‭A2‬ و‭ ۲ ‬مورد‭A1‬ بود. در جمعیت مورد مطالعه شیوع سرطان با روش متوالی در مقایسه با کشورهای آمریکا و اروپای شمالی به مراتب کمتر ولی از کشورهای خاور دور بیشتر بود. با روش متوالی سن افراد مبتلا به سرطان ۶۶+۷)‭(‬ در مقایسه با افراد(‭۶۷/۲+۷/۹ ‬‭(‬ تفاوتی نداشت . میانگین سن افراد مبتلا به‭A1‬‭ ۶۵ ‬سال و‭A2‬‭ ۶۹ ‬سال بود. سرطان پروستات با میزان تحصیلات سن، شکایت اصلی، اندیکاسیون عمل، جمع علائم ادراری و هیدرونفروز کلیه و وزن بافت رزکت شده ارتباطی نداشت. در‭Staging‬ سرطانهای کشف شده، روش روتین توام با‭Staging‬ با میزان‭۱۷ ‬ بود. و توانایی روش متوالی در تشخیص مرحله‭A1‬ با‭P<0.001‬ و در تشخیص مرحله‭A2‬ با‭P<0.05‬ بیش از روتین بود. روش متوالی در تشخیص سرطان پروستات دارای حساسیت بیشتر و در‭Staging‬ سرطان دارای حساسیت و ویژگی بیشتری نسبت به روش روتین بود. این تفاوت اهمیتی بالینی داشت. بطوریکه اگر تمام بیماران مبتلا به مرحله‭A‬ سرطان پروستات که دارای‭ ۱۰ ‬سال احتمال زندگی از جهت عمومی دارند. را بخواهیم درمان قطعی ( رادیکال پروستاتکتومی یا رادیوتراپی‭(‬ نماییم با روش روتین‭ ۳۸ ‬درصد افراد مبتلا به سرطان بعلت عدم تشخیص از درمان‭A1‬ و درمان‭A2‬ باشد با روش روتین‭ ۱۵ ‬درصد بیماران مبتلا به سرطان از درمان و‭ ۵۴ ‬درصد از پیگیری بیماری محروم می شدند...
موضوع : ‭Biopsy‬
موضوع : ‭Histological Techniques‬
موضوع : ‭Neoplasm Staging‬
موضوع : ‭Prostatic Neoplasms - pathology‬
موضوع : ‭Prostatic Neoplasms - diagnosis‬
موضوع : ‭Prostatic Neoplasms - epidemiology‬
توصیفگر : سرطانهای پروستات - اپیدمیولوژی‭Prostatic Neoplasms - epidemiology‬
توصیفگر : سرطانهای پروستات - تشخیص‭Prostatic Neoplasms - diagnosis‬
توصیفگر : سرطانهای پروستات - آسیب شناسی‭Prostatic Neoplasms - pathology‬
توصیفگر : درجه بندی سرطان‭Neoplasm Staging‬
توصیفگر : تکنیکهای بافت شناسی‭Histological Techniques‬
توصیفگر : بیوپسی‭Biopsy‬
شناسه افزوده : عبادتی فرد، مرتضی، مجری طرح
شناسه افزوده : رخشان، محمد رضا، همکار طرح
شناسه افزوده : ضیائی راد، عباس، همکار طرح
مبدا اصلي : IR کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
فرمت انتشار : چاپی
کارفرما : مجید علی عسگری، مرتضی عبادتی فرد
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)