خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 5925
شماره مدرک : ‭ط۳۳‬
سرشناسه : حسینی، جلیل، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : مقایسه میزان حاملگی در روشهای اخذ اسپرم از اپیدیدیم و بیضه دربیماران واسپرمی/ جلیل حسینی؛ همکار طرح حمید شافی؛ مشاور طرح اذن الله آذرگشب
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده پزشکی (تهران، دانشکده پزشکی، موسسه رویان ، --‭۱۳‬.
يادداشت : روش تحقیق: کارآزمایی بالینی‭Clinical trials‬
يادداشت : چاپی
چکیده : عقیمی مردان یکی از بیماریهای مهم و شایع پزشکی می باشد. میزان ناباروری در جامعه حدود‭ ۱۵ ‬درصد تخمین زده شده است که‭ ۲۰ ‬درصد آن بطور کامل منشا مردانه و‭ ۳۰ ‬درصد فاکتور مردانه و زنانه بطور توام می باشد. بنابراین در‭ ۵۰ ‬درصد علت ناباروری ، فاکتور مردانه دخیل می باشد و در‭ ۱۰ ‬درصد بیماران عقیم آزواسپرمی دارند. لازم به ذکر است که آزواسپرمی یکی از علل قابل درمان عقیمی توسط مداخله روشهای جراحی است. هدف از اجرای این طرح بررسی میزان حاملگی روشهای اخذ اسپرم در بیماران آزواسپرمی و سپس لقاح ، بارداری و تولد زنده است. در روش اجرای طرح از بیماران مراجعه کننده ابتدا شرح حال دقیق ، معاینه فیزیکی کامل و درخواست آزمایشات لازم شامل اسپرموگرام ، میزان‭FSH‬ و‭LH‬ تستوسترون سرم ، فروکتوز مایع منی ، سونوگرافی از بیضه‌ها (در صورت لزوم‭(‬ خواهد بود. بعد از تشخیص آزواسپرمی بر حسب مورد تحت یکی از روشهای اخذ اسپرم از بیضه ، از قبیل‭PESA‬ ،‭MESA‬ ،‭TESE‬ قرار خواهد گرفت. و اسپرم حاصله بعد از انجام‭ICSA‬ و در صورت لقاح موفق سایر مراحل انتقال رحم و حاملگی را طی خواهند نمود نتایج حاصله از اخذ اسپرم ، لقاح و بارداری مورد بررسی قرار خواهند گرفت. نوع مطالعه تجربی و از نوع‭Clinical Trial‬ است. این بررسی در مدت دو سال و بر روی‭ ۴۰۵ ‬بیمار انجام شده است. بدین ترتیب که از تیرماه‭ ۷۷ ‬لغایت شهریور‭ ۷۹ ‬، تعداد‭ ۴۰۵ ‬زوج که تشخیص آزواسپرمی برای شوهر داده شد. پس از بررسی ابتدا با یکی از روشهای فوق مورد بررسی تشخیصی قرار گرفته و سپس در لیست میکرو اینجکشن‭(ICSI)‬ قرار گرفته ، در این مطالعه وارد شدند سن متوسط آقایان‭ ۳۴/۶+-۶/۸۹ ‬، سن متوسط خانمها‭ ۲۸/۸+-۵/۶۳ ‬، مدت عقیمی‭ ۸/۸۴+-۵/۸۴ ‬بوده است. برای‭ ۴۰۵ ‬زوج‭ ۵۱۷ ‬مورد‭PESA‬ ،‭ ۱۷ ‬مورد‭MESA‬ و‭ ۲۷۸ ‬مورد‭TESE‬ به صورت تشخیصی و درمانی انجام شد که به ترتیب‭ ۱۷۶ ، ۱۱ ، ۳۲۶ ‬سیکل درمانی و درصد لقاح به ترتیب‭ ۶۸/۷ ‬درصد ،‭ ۶۹/۱ ‬درصد و‭ ۵۱/۳ ‬درصد بوده است. در مجموع‭ ۵۱۳ ‬سیکل درمانی از بین آن‌ها‭ ۴۵۰ ‬سیکل منجر به انتقال جنین شده است. که به ترتیب در‭PESA‬ ،‭MESA‬ ،‭TESE‬ ،‭ ۱۴۴ ، ۱۱ ، ۲۹۵ ‬بوده است. تعداد حاملگی بیوشیمیایی به ترتیب ‭ ۱۸/۶)‬درصد(‭ ۹/۱) ، ۵۵‬درصد‭(‬‭ ۱ ‬و ‭ ۱۱/۸)‬درصد‭(‬‭ ۱۷ ‬که جمعا‭ ۷۳ ‬مورد حاملگی‭ ۱۶/۲ ‬درصد بوده است. ضمنا بیمارانی که تحت‭PESA‬های مکرر قرار گرفتند از نظر درصد تحرک ، تعداد اسپرم و مورفولوژی با هم مقایسه شدند که بجز درصد تحرک در‭PESA‬های اول و دوم‭۰/۰۰۵ ‬‭(p =)‬ و اول و سوم ‭۰/۰۰۲)‬‭(p =‬ ، در بقیه موارد اختلاف معنی داری مشهود نبود.
موضوع : ‭Aspiration‬
موضوع : ‭Pregnancy Out come‬
موضوع : ‭Pregnancy Rate‬
موضوع : ‭Fertilization Invitro - methods‬
موضوع : ‭Sperm Injections Intracytoplasmic - methods‬
موضوع : ‭Oligospermia - therapy‬
موضوع : ‭Infertility, Male - therapy‬
توصیفگر : ناباروری مردان - درمان‭Infertility, Male - therapy‬
توصیفگر : کمی اسپرماتوزوئید - درمان‭Oligospermia - therapy‬
توصیفگر : ‭Sperm Injections Intracytoplasmic - methods‬
توصیفگر : بارورسازی آزمایشگاهی - روشها‭Fertilization Invitro - methods‬
توصیفگر : ‭Pregnancy Rate‬
توصیفگر : نتیجه آبستنی‭Pregnancy Out come‬
توصیفگر : اسپیراسیون‭Aspiration‬
شناسه افزوده : شافی، حمید، همکار طرح
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)