خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نام کتابخانه : انستیتو تغذیه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
نوع ماده : مقاله فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره شناسایی : 59633
شماره مدرک : ‭م۱۴۴۰‬
عنوان و نام پديدآور : بررسی سطح چربیهای سرم در بیماران کم کاری تحت بالینی تیروئید قبل و بعد از درمان با لووتیروکسین [مقاله]
عنوان نشریه : مجله علمی پزشکی
شماره / دوره : ، جلد‭ ۸‬؛ شماره۳
تاريخ : ‭۱۳۸۸‬
شماره صفحه : : .‭۲۸۷ - ۲۸۱‬
چکیده : زمینه و هدف: کم کاری تحت بالینی تیروئید به مواردی اطلاق می شود که افزایش سطح‭TSH‬ به همراه سطح نرمال‭T3‬ و‭T4‬ دیده شود. این بیماری خصوصا در بین خانم ها شایع می باشد. با توجه به این که افزایش خفیف سطح‭TSH‬ موجب اختلال متابولیسم چربیها می شود، کم کاری تحت بالینی تیروئید می تواند به عنوان یک عامل خطرناک جهت بیماری های قلبی - عروقی در نظر گرفته شود. هدف از مطالعه ما بررسی اثر درمان زودرس این بیماران با لووتیروکسین بر سطح چربیهای سرم آنها بود.روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی‭40‬ بیمار مبتلا به کم کاری تحت بالینی تیروئید، مراجعه کننده به درمانگاه غدد بیمارستان گلستان اهواز از فروردین سال‭1384‬ تا اسفند‭1386‬ مورد بررسی قرار گرفتند. سطح سرمی چربی ها،‭TSH‬ و‭CRP‬ این بیماران قبل،‭3‬ و‭6‬ ماه پس از درمان با لووتیروکسین اندازه گیری شد. همچنین میزان اولیه‭Anti TPO Ab‬ و‭Anti TG Ab‬ مورد اندازه گیری قرار گرفت.یافته ها: میانگین سنی بیماران‭8.10 8.28‬ سال بود. میانگین سطح تری گلیسرید بیماران قبل از درمان‭79.8 141mg/dL‬و‭6‬ ماه بعد از درمان‭108 75.8mg/dL‬ بود که از لحاظ آماری این تفاوت معنادار بود‭(P=0.006)‬ میانگین سطح تری گلیسرید قبل از درمان با‭3‬ ماه بعد از درمان اختلاف معناداری نداشت‭(p=0.8)‬ میانگین سطح کلسترول قبل از درمان بیماران‭195.4 41.1mg/dL‬ ،‭3‬ ماه بعد از درمان بیماران‭182.72mg/dL‬ و‭6‬ ماه بعد از درمان‭172.8 48.3mg/dL‬بود که از لحاظ آماری اختلاف معناداری داشت (به ترتیب‭P=0.03‬ و‭(P=0.001‬ میانگین سطح‭LDL‬ قبل از درمان‭112.4 38.5mg/dL‬ و‭6‬ ماه بعد از درمان‭95.8 41.8mg/dL‬ بود که از لحاظ آماری اختلاف معنادار وجود داشت‭(P=0.026)‬ تفاوت میانگین سطح‭LDL‬ در قبل و‭3‬ ماه بعد از درمان معنادار بود. میانگین‭VLDL‬ قبل از درمان و‭6‬ ماه پس از درمان از لحاظ آماری اختلاف معناداری داشت‭(P=0.001)‬ سطح‭HDL‬ بعد از درمان‭3‬ و‭6‬ ماهه تغییری نکرد. بین سن بیماران و سطح‭TSH‬ اولیه سرم آن ها و میزان پاسخ به درمان آنها ارتباط معناداری مشاهده نشد. بیمارانی که سطح‭Anti TPO Ab‬ آن ها بالاتر بود، بعد از‭6‬ ماه درمان سطح سرمی تری گلیسرید آن ها افت قابل توجهی پیدا کرد‭(P=0.04)‬ همچنین بیمارانی که‭Anti Tree Glycerid Ab‬ مثبت بودند، سطح سرمی‭LDL‬ آن ها بعد از‭6‬ ماه درمان کاهش قابل توجهی پیدا کرده بود‭(CRP .)P=0.001( )C-Reactive Protein‬ فقط در یک بیمار مثبت بود و در پیگیری‭3‬ و‭6‬ ماهه تغییر معناداری در‭CRP‬ دیده نشد.نتیجه گیری: درمان بیماران با کم کاری تحت بالینی تیروئید در هر سن و با هر سطح‭TSH‬ به کم شدن عوامل خطر قلبی - عروقی و بهبود اختلال متابولیسم چربی ها کمک می کند. این مطلب به خصوص در بیمارانی که سطح بالایی از‭Anti TPO Ab‬ و‭Anti TG Ab‬مثبت دارند، مشهودتر است..
توصیفگر : کم کاری تحت بالینی تیروئید
توصیفگر : کلسترول
توصیفگر : تری گلیسیرید
توصیفگر : لوتیروکسین
توصیفگر : آنتی تیروئید آنتی بادی
شناسه افزوده : محمدی سمیه
مجموعه : مجله علمی پزشکی، جلد‭ ۸‬؛ شماره۳‭۱۳۸۸‬: .‭۲۸۷ - ۲۸۱‬
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)