خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نام کتابخانه : انستیتو تغذیه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
نوع ماده : مقاله فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره شناسایی : 60297
شماره مدرک : ‭م۲۱۲۰‬
عنوان و نام پديدآور : تاثیر هیپرگلیسمی و هیپوآلبومینمی در بیماران بستری در واحد مراقبت های ویژه روی مدت و نیاز به تنفس مکانیکی [مقاله]/ بدرخواهان سیده فاطمه
عنوان نشریه : مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد
شماره / دوره : ، جلد‭ ۱۰‬؛ شماره۳
تاريخ : ‭۱۳۸۷‬
شماره صفحه : : .‭۳۶ - ۲۹‬
چکیده : زمینه و هدف: چندین فاکتور فیزیولوژیکی علاوه بر معیارهای مکانیکی ریوی، بر روی جدا سازی بیماران بستری در واحد مراقبت های ویژه از دستگاه ونتیلاتور موثر است. هیپرگلیسمی باعث افزایش بیشتری در نیاز به ونتیلاتور می شود و به طور بارزی روزهای اتصال به دستگاه را افزایش می دهد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر هیپوآلبومینمی یا هیپرگلیسمی در پیش بینی نیاز به ونتیلاتور و جداسازی از ونتیلاتور در واحد مراقبت های ویژه بوده است.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی‭600‬ بیمار بالای‭16‬ سال در افرادی که بمدت بیش از‭3‬ روز در واحد مراقبت های ویژه مرکز پزشکی الزهرا (س) اصفهان بستری شده بودند انجام شد. پارامترهای آلبومین سرمی، قند خون، نیاز به ونتیلاتور، مدت اتصال به ونتیلاتور بالانس مایعات و ضریب اپاچی سه‭(Acute physiology and chronic health evaluation= APACHE-3)‬ بیماران ثبت و داده ها با استفاده از آزمونهای آماری تی استیودنت، کای دو، رگرسیون کاکس، رگرسیون لوجستیک یک طرفه، آنالیز رگرسیون‭Multilinear‬ و آنالیز رگرسیون لوجستیکی مولتیپل تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: در بدو ورود میانگین غلظت قند سرمی‭9.3 0.2 mmol/L‬ و آلبومین سرمی‭30.2 0.02 g/l‬ بود. در بیماران فوت شده غلظت آلبومین سرمی بطور معنی دار کمتر و غلظت قند سرمی بطور معنی دار نسبت به افراد زنده بالاتر بود‭(p<0.001)‬، ولی غلظت آلبومین سرمی‭(p>0.05, r=0.05)‬ و قند خون‭(p>0.05, r=0.05)‬ حین بستری در واحد مراقبت های ویژه نتوانست پیش بینی کننده مدت زمان اتصال به ونتیلاتور باشد. بیماران با غلظت آلبومین سرمی کمتر از‭30.3‬ نسبت به افراد با آلبومین سرمی نرمال با افزایش نیاز به ونتیلاتور در حد‭0.1-0.2‬ برابر روبرو شدند‭CI .‬درصد‭95=1.06-1.31‬ و‭OR=1.2)‬ خطر نیاز به ونتیلاتور با قند خون بالای‭200 mg/dl‬ افزایش نیافت.نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه آلبومین و قند خون می تواند اندکس هایی از وضعیت متابولیکی بیماران باشد که در تعیین نیاز به ونتیلاتور و جداسازی از آن در دوره های طولانی مدت تنفس مکانیکی اهمیت دارد..
توصیفگر : آلبومین سرمی
توصیفگر : پیش بینی
توصیفگر : تنفس مکانیکی
توصیفگر : قند خون
توصیفگر : نارسایی تنفسی
توصیفگر : ونتیلاتور
شناسه افزوده : صفوی محمدرضا
: باقری کیوان
مجموعه : مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، جلد‭ ۱۰‬؛ شماره۳‭۱۳۸۷‬: .‭۳۶ - ۲۹‬
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)