خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نام کتابخانه : انستیتو تغذیه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
نوع ماده : مقاله فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره شناسایی : 60342
شماره مدرک : ‭م۲۱۶۷‬
عنوان و نام پديدآور : تعلل در درمان ترشح از زخم و سوء تغذیه بر نتایج تعویض مفصل موثر است [مقاله]/ جوشی اشیش,پرتیل جیمز
عنوان نشریه : مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران
شماره / دوره : ، جلد‭ ۶‬؛ شماره۲
تاريخ : ‭۱۳۸۶‬
شماره صفحه : : .‭۵۴ - ۴۸‬
چکیده : پیش زمینه: عفونی شدن پروتز به دنبال ترشح طولانی زخم، پدیده شناخته شده است ولی مناسب ترین درمان ترشح زخم به خوبی مفهوم نگردیده است.مواد و روش ها: در یک مطالعه ص‌هم گروهی (کوهورت) گذشته نگر، پرونده‭10325‬ بیمار با‭11785‬ عمل جراحی تعویض مفصل هیپ یا زانو بررسی شدند و‭300‬ بیمار‭2.9)‬درصد‭(‬ دچار ترشح مزمن زخم (ترشح بیش از‭48‬ ساعت‭(‬ بعد از عمل جراحی مورد مطالعه قرار گرفتند. ترشح زخم‭217‬ بیمار که از طریق درمان محل زخم و آنتی بیوتیک خوراکی درمان شدند، به صورت خودبه خود بین‭2‬ تا‭4‬ روز متوقف شد و باقی مانده بیماران که‭83‬ نفر‭28)‬درصد‭(‬ بودند به عمل جراحی دیگری نیاز پیدا کردند.یافته ها: یک نوبت دبریدمان، منجر به توقف ترشح بدون عفونت متعاقب آن در‭63‬ بیمار از‭83‬ بیمار‭76)‬درصد‭(‬ گردید، در حالی که‭20‬ بیمار‭24)‬درصد‭(‬ ترشح مداوم داشتند که تحت درمان های دیگر (دبریدمان های مکرر، درآوردن مفصل یا آنتی بیوتیک خوراکی بلندمدت‭(‬ قرار گرفتند. زمان جراحی و وجود سوء تغذیه نتایج اولین دبریدمان را پیش بینی می نمود. تاخیر در جراحی و سوء تغذیه عواملی بودند که عدم موفقیت درمان را تعیین می کردند. از نظر سایر عوامل مورد مطالعه (عوامل جمعت شناسی و جراحی‭(‬، بین گروه های درمانی موفق یا ناموفق تفاوتی وجود نداشت.نتیجه گیری: در بیمارانی که به طور متوسط‭5‬ روز پس از شروع ترشح تحت عمل دبریدمان قرار می گیرند، نسبت به بیماران با تاخیر زمانی متوسط‭10‬ روز دبریدمان، احتمال خلاصی از عفونت در یک سال بیشتر است. بیماران با سوء تغذیه احتمال بیشتری برای درگیری با عفونت عمقی داشته و نیاز به درمان هایی بیش از شستشو و دبریدمان دارند..
توصیفگر : آرتروپلاستی
توصیفگر : تعویض مفصل
توصیفگر : ترشح
توصیفگر : سوء تغذیه
توصیفگر : عفونت زخم
شناسه افزوده : پرویزی جواد
: هیتمانک توماس
مجموعه : مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران، جلد‭ ۶‬؛ شماره۲‭۱۳۸۶‬: .‭۵۴ - ۴۸‬
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)