خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 6146
شماره مدرک : ‭ط۲۸۶‬
سرشناسه : صانعی، اشرف السادات، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : بررسی اثرات مترونیدازول موضعی و دبریدمنت مکانیکی بر پاکتهای پریودنتال/ اشرف السادات صانعی، مهرداد لطف آذر
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده دندانپزشکی (تهران، دانشکده دندانپزشکی‭(‬، ‭۱۳۷۳‬.
يادداشت : روش تحقیق: کارآزمایی بالینی‭Clinical trials‬
يادداشت : چاپی
چکیده : بیماریهای پریودنتال شایعترین علت از دست دادن دندانها بعد از چهل سالگی می باشند. و میزان ابتلا به آن‭ ۷۰ ‬الی‭ ۸۰ ‬درصد جمعیت بالغین گزارش شده است. درحال حاضر روشهای درمانی شامل دبریدمنت مکانیکی ، کورتاژ ، جراحی و استفاده از داروهای ضد میکروبی است که متداولترین روش دبریدمنت مکانیکی می باشد. باتوجه به نقش باکتریها در اتیولوژی بیماریهای پریودنتال ، در‭ ۲۵ ‬سال اخیر استفاده از داروهای ضدمیکروبی مورد توجه قرار گرفته است ، یکی از این داروها مترونیدازول می باشد. مترونیدازو دارویی است که بطور اختصاصی بر علیه میکروارگانیسم‌های بیهوازی عمل می کند. مصرف سیستمیک آن در پریودنتیت ، بهبود شاخص‌های کلینیکی و کاهش پاتوژنهای اختصاصی پریودنتیت را نشان داده است. اخیرا استفاده موضعی از آنتی بیوتیکها مورد توجه قرار گرفته است. زیرا این روش درمانی با حداقل جذب سیستمیک و حداقل عوارض جانبی دارای بالاترین میزان غلظت دارو در محل درمان می باشد. استفاده از مترونیدازول موضعی در پاکتهای پریودنتال ، در غلظت‌های مختلف ، با روشهای متفاوت و در مدت زمانهای مختلف بکار گرفته شده است. این تحقیق به روش دو جانبه کور‭(Sequential Randomized double blind clinical trial)‬ اثرات کلینیکی سه روش درمانی ، جرمگیری و صاف و صیقلی نمودن سطوح ریشه‌ها‭(Scaling And Root planing = S,R.P)‬ ، استفاده از مترونیدازول موضعی و توام نمودن دو روش مذکور بر پاکتهای پریودنتال را مورد بررسی قرار داده است. تعداد‭ ۱۰ ‬نفر از بیماران مراجعه کننده به بخش پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی شهید بهشتی در سال‭ ۱۳۷۳ ‬با تشخیص پریودنتیت بالغین متوسط تا پیشرفته و با داشتن پاکتهای پریودنتال عمیق تر یا مساوی‭ ۵ ‬میلیمتر در اطراف حداقل سه دندان غیر مجاور تک ریشه‌ای و سه دندان غیرمجاور چند ریشه‌ای مورد بررسی قرار گرفتند. در دهان هر بیمار ، سه روش درمانی مختلف بطور تصادفی بر روی حداقل سه دندان تک ریشه‌ای و چند ریشه‌ای غیرمجاور انجام و اثرات درمانی ، با بررسی تغییرات عمق پاکت ، تغییرات میزان سطح چسبندگی و تغییرات خونریزی ، قبل از درمان و در روزهای‭ ۶۰ ‬و‭ ۹۰ ‬مطالعه مورد بررسی قرار گرفت. بیماران از نوع درمان دندانهای خود آگاهی نداشتند و ارزیابی کننده نیز از میزان اولیه این شاخص‌ها و نوع درمان هر دندان اطلاعی نداشت. در مجموع تعداد‭ ۱۴۱ ‬پاکت پریودنتال از‭ ۱۰۴ ‬دندان تک ریشه‌ای و چند ریشه‌ای مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد بعد از سه ماه ، میزان کاهش عمق پاکت با سه روش درمانی‭R.P‬ و‭S‬ ، مترونیدازول موضعی و توام نمودن دو روش مذکور به ترتیب برابر با‭ ۱/۲ ‬میلیمتر و یا‭ ۲۰ ‬درصد ۰/۰۰۱)‭(p <‬ میلیمتر و یا‭ ۲۵ ‬درصد ‭۰/۰۰۱)‬‭(p <‬ و‭ ۲ ‬میلیمتر و یا‭ ۳۴ ‬درصد ‭۰/۰۰۱)‬‭(p <‬ بوده است و مقایسه نشان داد که روش درمانی مترونیدازول موضعی توام با‭R.P‬ و‭S‬ به میزان‭ ۰/۸ ‬میلیمتر و یا‭ ۱۴ ‬درصد بیشتر از‭R.P‬ و‭S‬ ‭۰/۰۰۱)‬‭(p <‬ و به میزان‭ ۰/۶ ‬میلیمتر و یا‭ ۹ ‬درصد بیشتر از مترونیدازول موضعی ‭۰/۰۰۲)‬‭(p <‬ عمق پاکت را کاهش داده است. بین دو روش درمانی مترونیدازول موضعی و‭R.P‬ و‭S‬ اختلاف معنی‌دار مشاهده نگردید‭(N.S) .‬ نتایج نشان داد اثرات درمانی هر سه روش درمانی در دندانهای تک ریشه‌ای بهتر از دندانهای چند ریشه‌ای بوده است ولی از نظر آماری اختلاف معنی داری بین اثرات درمانی دندانهای تک ریشه‌ای و دندانهای چند ریشه‌ای بدست نیامد‭(N.S) .‬
موضوع : ‭Clinical Pharmacology‬
موضوع : ‭Priodontal Packet‬
موضوع : ‭Debridement‬
موضوع : ‭Priodontal Diseases - therapy‬
موضوع : ‭Anti - Infective Agents, Local‬
موضوع : ‭Metronidazole - therapeutic use‬
توصیفگر : مترونیدازول - استفاده درمانی‭Metronidazole - therapeutic use‬
توصیفگر : داروهای ضد عفونت موضعی‭Anti - Infective Agents, Local‬
توصیفگر : بیماریهای پریودنتال - درمان‭Priodontal Diseases - therapy‬
توصیفگر : دبریدمان‭Debridement‬
توصیفگر : پاکتهای پریودنتال‭Priodontal Packet‬
توصیفگر : فارماکولوژی بالینی‭Clinical Pharmacology‬
شناسه افزوده : لطف آذر، مهرداد، مجری طرح
شناسه افزوده : ولایی، ناصر، همکار طرح
مبدا اصلي : IR کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)