خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 6296
شماره مدرک : ‭ط۴۰۴‬
سرشناسه : همتی، یحیی، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : بررسی شیوع و آنتی بیوگرام گاردنرلا واژینالیس در مبتلایان به واژینیت، مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی به مدت‭ ۶ ‬ماه/ یحیی همتی؛ همکاران طرح احمد فرج زاده شیخ، محمود متین، فرزانه رحیمی، مجید حاجی فرجی
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده پزشکی (تهران، بیمارستان طالقانی‭(‬، ‭۱۳۷۲‬.
يادداشت : روش تحقیق: تجربی - توصیفی‭Descriptive study - Experimental‬
يادداشت : چاپی
چکیده : واژینیت یک سندرم شایع است که مسئول بیش از نیمی از بیماری‌های زنان می باشد ، که متخصصین این رشته با آن روبرو هستند. واژینیت‌ها با عوامل عفونی ، غیرعفونی و فیزویولوژیک ظاهر می شوند. واژینیت‌های عفونی ا اختصاصی هستند که عوامل مسببه آن را کندکوک ، کلامیدیاتراکوماتیس ، هرپس سیمپلکس ... تشکیل می‌دهند. یا واژینیت‌های غیراختصاصی که عوام کاردنرلاواژینالیس ، مایکوپلاسما همونیس ، باکتروئیدس‌ها و موبیلونکوس مسببه آن هستند. نحوه درمان هر دو این واژینیت‌ها با آنتی‌بیوتیک های مختلف صورت می گیرد. عدم درمان یا درمان ناصحیح ، عوارض مسئول هر عامل را به دنبال دارد. به منظور تعیین میزان شیوع هر کدام از این واژینیتها و واژینیت با عامل گاردنرلاواژینالیس و آنتی‌بیوگرام آن این تحقیق روی‭ ۲۱۰ ‬بیمار که دارای ترشحات واژنی بودند ، به مدت‭ ۸ ‬ماه در سال‭ ۱۳۷۱-۷۲ ‬در مراجعی به بیمارستان طالقانی انجام گرفت. برای تشخیص نوع واژینیت بر مبنای‭ ۳ ‬معیار مثبت از‭ ۴ ‬معیار : کلوسل ، امین تست ، هموژن یا غیرهموژن بودن ترشحات و‭PH‬ بالاتر از‭ ۴/۵ ‬استفاده گردید. برای تشخیص گارنرلاواژینالیس کلیه نمونه‌های ترشحات ، بر روی محیط‭HBT‬ کشت و برای تائید بیشتر ، تست‌های بیوشیمیائی انجام گرفت. درنهایت از نمونه‌های مثبت ، از طریق دیسک دیفوژن بر روی‭Hagar‬ آنتی بیوگرام بعمل آمد. تحقیق نشان داد که واژینیییت اختصاصی در‭ ۳۴ ‬درصد و واژینیت غیراختصاصی در‭ ۶۶ ‬درص از مراجعین وجود داشت. میزان شیوع گاردنرلاواژینالیس‭ ۲۴ ‬درصد ، که‭ ۸۲ ‬درصد این موارد مثبت در مبتلایان به واژینیت غیراختصاصی ، و‭ ۱۸ ‬درصد مابقی در مبتلایان به واژینیت اختصاصی یافت شد. در آنتی بیوگرام باکتری جدا شده ، حساسیت باکتری در آمپی‌سیلین‭ ۱۰ ‬به میزان‭ ۸۶ ‬درصد ، به مترونیدازول‭ ۸۴ ، ۵۰ ‬درصد ، بهSXT‭ ۸۰ ، ۲۵ ‬درصد ، نیتروفورانتوبین‭ ۷۴ ، ۳۰۰ ‬درصد ، و به مترونیدازول‭ ۰ ، ۱۰ ‬درصد بود. نظر به میزان حساسیت تقریبا مساوی باکتری به دو داروی آمپی‌سیلین و مترونیدازول ، با توجه به دسترسی به سطح بالای سرمی و ادراری ، عدم تاثیر بر روی لاکتوباسیل‌های واژن ، جلوگیری از چسبندگی باکتری گاردنرلا به سلول‌های واژن ... مصرف مترونیدازول برای درمان این عارضه پیشنهاد می گردد. طبق آزمایش‌های معیارهای تشخیص واژینیت ، تحقیق نشان داده است که اگر کلوسل مثبت باشد به احتمال‭ ۸۶ ‬درصد بیمار مبتلا به واژینیت غیراختصاصی‭(N.S.V)‬ ، و اگر منفی بشد به احتمال‭ ۵۳ ‬درصد بیمار مبتلا به واژینیت‌های دیگر است. اگر آزمایش امین تست مثبت باشد به احتمال‭ ۸۹/۲ ‬درصد بیمار مبتلا به‭N.S.V‬ و اگر منفی باشد به احتمال‭ ۸۰ ‬درصد بیمار به‭N.S.V‬ مبتلا نیست. اگر ترشحات هموژن باشد به احتمال‭ ۷۸ ‬درصد فرد مبتلا به‭N.S.V‬ و اگر منفی باشد به احتمال‭ ۷۳ ‬درصد بیمار مبتلا به‭N.S.V‬ نیست ، اگر‭PH‬ بالاتر از‭ ۴/۵ ‬باشد به احتال‭ ۷۲ ‬درصد فرد مبتلا به واژینوزیس باکتریال‭(N.S.V)‬ و اگر کمتر از‭ ۴/۵ ‬باشد به احتمال‭ ۷۸ ‬درصد بیمار مبتلا به این بیماری نیست. در نتیجه‭P.P.V‬ امین تست قدرت تشخیص مثبت بیماری واژینوزیس باکتریال را تعیین و‭N.P.V‬ این آزمایش قدرت تشخیص بیماری را دارا می باشد.
موضوع : ‭Prevalence‬
موضوع : ‭Gardnerella Vaginalis - isolation&purification‬
موضوع : ‭Gardnerella Vaginalis - drug effects‬
موضوع : ‭Gardnerella Vaginalis - pathologenicity‬
موضوع : ‭Vaginitis - drug therapy‬
موضوع : ‭Vaginitis - microbiology‬
موضوع : ‭Vaginosis, Bacterial - diagnosis‬
توصیفگر : واژینوست باکترایی - تشخیص‭Vaginosis, Bacterial - diagnosis‬
توصیفگر : واژینیت - میکروب شناسی‭Vaginitis - microbiology‬
توصیفگر : واژینیت - دارو درمانی‭Vaginitis - drug therapy‬
توصیفگر : گاردنرلا واژینالیس - بیماریزایی‭Gardnerella Vaginalis - pathologenicity‬
توصیفگر : گاردنرلا واژینالیس - اثرات دارویی‭Gardnerella Vaginalis - drug effects‬
توصیفگر : گاردنرلا واژینالیس - جداسازی و پالایش‭Gardnerella Vaginalis - isolation&purification‬
توصیفگر : شیوع‭Prevalence‬
شناسه افزوده : فرج زاده شیخ، احمد، همکار طرح
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)