خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 6363
شماره مدرک : ‭ط۴۹۹‬
سرشناسه : رزاقی، محمد رضا، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : بررسی مقایسه ای اثرات لیزر پروستاتکتومی‭(VLAP)‬ و تراشیدن پروستات از طریق مجرا‭(TUR-P)‬ در درمان بزرگی خوش خیم پروستات‭(BPH)‬/ محمد رضا رزاقی، حمید رضا غلامرضایی؛ همکاران اصلی داراب خاکی، مریم جمشیدیان تهرانی
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده پزشکی (تهران، بیمارستان شهدا‭(‬، ‭۱۳۷۷‬.
يادداشت : روش تحقیق: نیمه تجربی‭Quasi - Experimental‬
يادداشت : چاپی
چکیده : هیپرپلازی خوش خیم پروستات‭(BPH)‬ شایعترین تومور (نئوپلاسم‭(‬ مردان است و مسئول اکثر نشانه‌های ادراری در اکثر مردان بالای‭ ۵۰ ‬سال می باشد. بنابراین مسئله پبدا کردن روش درمانی با عوارض ، مرگ و میر و موربیدیتی کمتر نسبت به‭TUR-P‬ برای درمان‭BPH‬ جزء نیازها و اولویتهای موجود در درمان بیماران مسن و با ریسک بالای بیهوشی و عمل جراحی می باشد. اخیرا در درمان‭BPH‬ تحولات قابل ملاحظه‌ای پیدا شده که یکی از آن‌ها ابداع لیزر پروستاتکتومی است. اما موثر بودن و تداوم اثر این روش کاملا مشخص نیست و نظرات متناقض در این مورد وجود دارد. از فروردین الی اسفندماه‭ ۱۳۷۵ ‬به جهت مقایسه نتایج درمانی و عوارض دو روش جراحی‭BPH‬ یعنی‭TUR-P‬ و لیزر پروستاتکتومی در یک تحقیق آینده‌نگر نیمه تجربی (چون گروهها تصادفی انتخاب نمی شدند‭(‬ کلیه مردان بالای‭ ۵۰ ‬سال که با مشکلات ادراری یا رتانسیون به درمانگاه ارولژی بیمارستان شهدای تجریش مراجعه می کردند و در بررسی ها فقط مبتلا به‭BPH‬ بودند و درجه‌بندی نشانه‌های ادراری‭(WHO-SS)‬ آنها بیش از‭ ۲۰ ‬و یا حداکثر میزان جریان ادراری‭(Q Max)‬ آنها با اروفلومتری کمتر از‭ ۱۵ ‬میلی‌لیتر در ثانیه بود جهت مطالعه انتخاب می شدند. تعداد‭ ۵۲ ‬بیمار‭ ۵۲-۸۱ ‬سال ۶۴/۵+-۷/۳)‭(‬ جهت‭TUR-P‬ و‭ ۳۵ ‬بیمار‭ ۵۶-۸۶ ‬سال (متوسط‭۶۹/۶+-۸/۵ ‬‭(‬ جهت لیزر پروستاتکتومی انتخاب شدند، پس از انجام عمل روی آن‌ها به غیر از بیمارانی که از مطالعه حذف شدند‭ ۳۰ ‬بیمار در گروه‭TUR-P‬ و‭ ۲۶ ‬بیمار در گروه لیزر در‭ ۲ ‬هفته ، سه ماه بعد از عمل جهت پیگیری مراجعه کردند اما در پیگیری‭ ۶ ‬ماهه به ترتیب‭ ۳۰ ‬و‭ ۲۴ ‬بیمار مراجعه کردند. از نظر درجه‌بندی نشانه ها‭(WHO-SS)‬ در زمان قبل ازعمل ،‭ ۳ ‬ماه و‭ ۶ ‬ماه بعد از عمل در گروه‭TUR-P‬ به ترتیب‭ ۷/۹+-۵/۳ ، ۹/۲+-۶/۲۷ ، ۲۳/۴+-۶ ‬و در گروه لیزر به ترتیب‭ ۱۳/۹+-۵/۷ ، ۲۲/۷+-۴/۶ ‬و‭ ۱۱/۲+-۴/۳ ‬بود. قبل از عمل دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشتند. اما‭ ۳ ‬ماه و‭ ۶ ‬ماه بعد از عمل‭TUR-P‬ بطور معنی‌داری بهتر از لیزر بود ‭۰/۰۱)‬‭.(P<‬ از نظر‭Q Max‬ در زمان قبل از عمل ،‭ ۳ ‬ماه و‭ ۶ ‬ماه بعد از عمل در گروه‭TUR-P‬ به ترتیب‭ ۱۳/۴+-۷/۱ ، ۶/۵+-۵/۹ ‬و‭ ۱۵/۸+-۵/۹ ‬میلی لیتر در ثانیه و در گروه لیزر به ترتیب عبارت بودند از :‭ ۱۰/۴+-۴/۷ ، ۵/۶+-۵/۲ ‬و‭ ۱۲/۴+-۴/۴ ‬میلی‌لیتر در ثانیه بود. قبل از عمل دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشتند ، اما‭ ۳ ‬ماه بعد از عمل علیرغم افزایش بیشتر در گروه‭TUR-P‬ بین دو گروه اختلاف معنی دار نبود ولی در‭ ۶ ‬ماه بعد از عمل‭TUR-P‬ با اختلاف معنی‌داری بهتر بود ‭۰/۰۵)‬‭.(P<‬ ‭WHO-SS‬‭ ۱ ‬سال بعد از عمل در گروه‭TUR-P‬‭ ۴/۵+-۲/۶ ‬و در گروه لیزر‭ ۱۰/۷+-۲ ‬بود که اختلاف معنی‌دار بود ‭۰/۰۱)‬‭Q Max .(P<‬‭ ۱ ‬سال بعد از عمل در گروه‭TUR-P‬‭ ۱۷/۶+-۸/۸ ‬و در گروه لیزر‭۱۷/۳+-۴/۷ ‬بود که اختلاف معنی‌ار نبود.
موضوع : ‭Prostatic Diseases - surgery‬
موضوع : ‭Transurethral Resection Of Prostate - adverse effects‬
موضوع : ‭Laser Surgery - adverse effects‬
موضوع : ‭Prostatic Neoplasms - surgery‬
موضوع : ‭Prostatic Hyperplasia - etiology‬
موضوع : ‭Prostatectomy - complications‬
موضوع : ‭Prostatectomy - adverse effects‬
توصیفگر : پروستات برداری - عوارض جانبی‭Prostatectomy - adverse effects‬
توصیفگر : پروستات برداری - عوارض‭Prostatectomy - complications‬
توصیفگر : هیپر پلازی پروستات - علت شناسی‭Prostatic Hyperplasia - etiology‬
توصیفگر : سرطانهای پروستات جراحی‭Prostatic Neoplasms - surgery‬
توصیفگر : جراحی لیزری - عوارض جانبی‭Laser Surgery - adverse effects‬
توصیفگر : برداشتن پروستات از پیشابراه - عوارض جانبی‭Transurethral Resection Of Prostate - adverse effects‬
توصیفگر : بیماریهای پروستات - جراحی‭Prostatic Diseases - surgery‬
شناسه افزوده : غلامرضایی، حمید رضا، مجری طرح
شناسه افزوده : خاکی، داراب ، همکار طرح
شناسه افزوده : جمشیدیان تهرانی، مریم ، همکار طرح
مبدا اصلي : IR کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
فرمت انتشار : چاپی
کارفرما : محمد رضا رزاقی، حمید رضا غلامرضایی
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)