خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : طرح تحقیقاتی/ پروژه فارسی
زبان مدرک : فارسی
شماره رکورد : 6438
شماره مدرک : ‭ط۵۳۵‬
سرشناسه : افشار فرد، ابوالفضل، مجری طرح
عنوان و نام پديدآور : بررسی قدرت ، معیارهای بالینی ، آزمایشگاهی و کلانژیوگرافی در پیش‌بینی سنگ همزمان کلدوک در عمل کله سیستکتومی/ ابوالفضل افشار فرد، علی اکبر بیگی بروجنی؛ همکاران طرح محمد مظفر، نوشین بهبودی
وضعيت نشر : دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، دانشکده پزشکی ( تهران، بیمارستان شهداء تجریش‭(‬، --‭۱۳‬.
يادداشت : روش تحقیق: کارآزمایی بالینی‭Clinical trials‬
يادداشت : چاپی
چکیده : در بیمارانی که به علت سنگ کیسه صفرا ، تحت عمل کله سیستکتومی قرار می گیرند در‭ ۶-۱۲ ‬درصد موارد بطور همزمان سنگ مجرای کلدوک دارند و با توجه به مشکلات کلانژیوگرافی رایج و به منظور تعیین قدرت معیارهای بالینی ، آزمایشگاهی در تشخیص سنگ همزمان کلدوک ، این تحقیق در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تجریش - تهران در سال‭ ۱۳۷۶-۷۷ ‬انجام گرفت. تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی در یکصد بیمار انجام شد. بیماران براساس درجه بندی معیارهای بالینی و آزمایشگاهی‭Haquier‬ دو گروه پرخطر (از نظر ابتلا به سنگ همزمان کلدوک‭(‬ و گروه کم خطر (فقط دارای سنگ کیسه صفرا‭(‬ مشخص شدند. وجود یا عدم وجود سنگ کلدوک همزمان در حین عمل با کاوش کلدوک ، در صورت مثبت بودن کلانژیوگرفی و یا پیگیری‭ ۶ ‬ماهه بیماران ، در موارد منفی بودن کلانژیوگرافی ، مشخص شد و میزان حساسیت و اختصاصی بودن آنها مشخص گردید. در‭ ۱۳ ‬بیمار سنگ همزمان کلدوک وجود داشت که در بیماران گروه پرخطر‭ ۱۲ ‬مورد از‭ ۶۰ ‬بیمار ‭ ۲۰)‬درصد‭(‬ و در گروه کم‌خطر یک مورد از‭ ۴۰ ‬بیمار ‭ ۲/۵)‬درصد‭(‬ بوده ، که میزان ارزش پیش‌بینی عدم وجود سنگ در بیماران گروه کم خطر (از نظر ابتلا به سنگ کلدوک همزمان(‭P.P.V‬ برابر با‭ ۲۰ ‬درصد و‭N.P.V‬ برابر‭ ۹۷/۵ ‬درصد بود. در‭ ۱۸ ‬مورد کلانژیوگرافی مثبت داشتیم که‭ ۱۲ ‬مورد ‭ ۲۲)‬درصد‭(‬ دارای سنگ همزمان کلدوک بودند و در بیمارانی که کلانژیوگرافی منفی داشتند یک مورد منفی کاذب وجود داشت. به این ترتیب عدم وجود معیارهای بالینی و آزمایشگاهی و قدرت کافی برای تشخیص عدم وجود سنگ همزمان کلدوک می باشد و با توجه به اینکه حدود نیمی از بیماران مبتلا ب سنگ کیسه صفرا فاقد معیارهای بالینی و آزمایشگاهی می باشند و باتوجه به موارد مثبت کاذب کلانژیوگرافی رایج و عوارض شناخته شده آن ، انجام کلانژیوگرافی بطور انتخابی جهت تشخیص سنگ همزمان کلدوک توصیه می شود.
موضوع : ‭Common Bile Duct - radiography‬
موضوع : ‭Cholangiography - diagnostic use‬
موضوع : ‭Cholecystectomy, Laparoscopic‬
موضوع : ‭Biliary Tract Surgical Procedures‬
موضوع : ‭Gailbladder - pathology‬
موضوع : ‭Cholecystectomy‬
موضوع : ‭Choleli Thiasis - diagnosis‬
توصیفگر : سنگ کیسه صفرا - تشخیص‭Choleli Thiasis - diagnosis‬
توصیفگر : برداشتن کیسه صفرا‭Cholecystectomy‬
توصیفگر : کیسه صفرا - آسیب شناسی‭Gailbladder - pathology‬
توصیفگر : اقدامات جراحی مجاری صفراوی‭Biliary Tract Surgical Procedures‬
توصیفگر : برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاراسکوپی‭Cholecystectomy, Laparoscopic‬
توصیفگر : پرتونگاری از کیسه صفرا - استفاده تشخیصی‭Cholangiography - diagnostic use‬
توصیفگر : مجرای صفراوی مشترک - پرتونگاری‭Common Bile Duct - radiography‬
شناسه افزوده : بیگی بروجنی، علی اکبر، مجری طرح
شناسه افزوده : مظفر، محمد، همکار طرح
شناسه افزوده : بهبودی، نوشین ، همکار طرح
مبدا اصلي : IR کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
فرمت انتشار : چاپی
کارفرما : ابوالفضل افشار فرد، علی اکبر بیگی بروجنی
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)